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 台灣人年出國千萬人次 闖遊這3地區好發病一定得知

▲醫師提醒，唯有做好行前預防，才能健康繞著地球玩遍遍。（示意照/翻攝自Pixabay）

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

台灣人愛旅遊，近年來遠赴南美洲或非洲國家的人更是增加，但醫師提醒這些地區多數為傳染疾病高風險地區，像可觀賞動物大遷徙的肯亞，就是黃熱病、流行性腦脊髓膜炎及瘧疾的高風險國家；巴西亞馬遜雨林也有黃熱病及瘧疾威脅；而祕魯神秘印加帝國建造的「天空之城」更不得不防、注意高山症問題。

開心出國，卻敗興染病而歸的例子不遠，疾管署10月才公布，國內大學師生到非洲烏干達進行社會服務，其中2名學生卻因為拿了瘧疾預防性藥物，1人僅吃2天、另1人則未規律服藥，雙雙染病回台。

成大醫院家庭醫學部醫師林菀茹說，感染瘧疾早期症狀與流感類似，如未接受適當治療，發病數天後會出現間歇性或週期性的畏寒、顫抖、發燒等症狀，嚴重者可能導致脾腫大、黃疸、休克、肝腎衰竭、肺水腫、急性腦病變及昏迷。

林菀茹強調，民眾如計劃前往瘧疾流行地區，建議至少於出國前1個月，先至國內旅遊醫學門診諮詢，並依醫師指示確實服用瘧疾預防藥物。

林菀茹指出，根據交通部觀光局統計顯示，2017年國人出國人次高達1565萬人次，但是，民眾出國前大多關心如何玩得開心，往往忽略了旅行健康，事實上，在旅遊相關疾病中，有些可使用疫苗或藥物事先預防。

林菀茹表示，「旅遊醫學門診」提供多種傳染性疾病的疫苗預防接種，以及瘧疾預防性藥物投藥，可供前往疫區或留學需求的民眾使用，醫師還會根據旅遊者個人的性別、年齡、過去疾病史與疫苗接種史等，及旅遊行程與旅遊活動，提供完整詳實的建議。

醫師提醒，預防性疫苗及藥物需提早施打、服用，建議在出國前4到6周預約看診，並攜帶護照及旅遊行程，以便醫師能提供更詳實完整的服務。

照片來源：翻攝自Pixabay

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 痛風病人可以吃粽子嗎？一天一顆為宜

好醫師新聞網記者張本篤／嘉義報導

圖說：粽子內含高普值的香菇、肥肉，痛風患者一天以一顆為宜

端午佳節即將到來，除了划龍舟、掛艾草之外，少不了可口美味的粽子。大林慈濟醫院營養師謝瀠伊提醒罹患痛風的民眾，傳統肉粽常使用香菇、肥肉等高普林或高熱量食材，應盡量避免食用。 每天最多吃1顆粽子，再搭配多種蔬果之植物營養素，增加抗氧化與纖維質的攝取量，可烹煮炒茄汁豆腐洋蔥蛋、燙茄子、清炒蒜香花椰菜、苦瓜湯、鳳梨片等多道食餚，食材中集合了紫、紅、黃、綠、白五種顏色，具有整腸、抗氧化的作用，且輕爽、簡單料理。
痛風的發生是因體內的普林代謝異常，導致高尿酸血症，進而使尿酸鈉鹽沈積在關節腔內，造成手指、手腕、手肘、腳趾、腳跟、膝蓋等關節處腫脹和變形，通常伴以紅、腫、熱、痛等症狀。據文獻報告顯示，罹患痛風的機率會隨著血液中尿酸濃度的升高而顯著增加，當尿酸過高，除了會引發痛風，也會增加患者罹患尿路結石、腎臟疾病的風險。
謝瀠伊表示，痛風患者在日常生活中，如飲酒、暴飲暴食、快速減重或飢餓等，都會誘發痛風，尤其喜歡減重的女性，建議一星期減重約0.5~1公斤即可，千萬不要快速減重，如已產生痛風，對於高普林食物，如內臟、蝦、干貝等，並不適合食用。
至於痛風的飲食原則，謝瀠伊建議應避免高油脂(包含油炸、煎、酥食品)、高普林飲食(如蘆筍、豆苗、紫菜、黃豆芽、苜蓿芽、香菇、牡蠣、火鍋肉湯汁、魚頭、內臟、吻仔魚)。
根據最近研究顯示，吃了黃豆製品可改變血漿中蛋白質濃度，以增加尿酸排泄，反而不會有尿酸升高的反應，也不會增加痛風發病率，所以可放心食用。謝瀠伊提醒大家，如果在烹調過程中，豆包經油炸再製的加工處理，就不太適合痛風病患食用。

謝瀠伊建議痛風患者，除了均衡飲食、限制食用高普林食物，以及藥物控制以外，應維持理想體重，勿暴飲暴食，配合食用蛋白質攝取量為佳。另外，在急性發病期，選擇低普林食物，而蛋白質最好完全由蛋類、牛奶等未發酵乳製品取代；至於非急性發病期，則忌高普林食物，酌量選擇中普林食物以及減少乾豆類，以低普林食物為主。

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