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 連余天也難逃 攝護腺癌早期無症狀


(健康醫療網/記者吳珮均報導)

藝人余天日前於節目中表示於健檢時發現攝護腺癌,平時完全無症狀,一發現就是第三期,所幸還可以接受開刀切除攝護腺。事實上,類似余天的案例並非少數;根據國民健康署統計資料顯示,攝護腺癌發生率在男性癌症中排名第五位,而死亡率則是男性癌症中第七位,其重要性可知。

男性的隱形殺手 攝護腺癌年增5000例 

臺南市立安南醫院泌尿科主任陳億聲指出,攝護腺癌是好發在60至75歲的男性,近年來因為國人飲食西化,以及接受健檢較普及或是門診檢查的關係,目前每年新增約5000名新病例。

陳億聲主任表示,攝護腺癌不同於其他常見癌症,其進展非常緩慢,轉移之前幾乎很少有症狀,也因此早期發現較困難,通常有相關症狀,如骨頭疼痛時,表示已經轉移,有大約1/3個案發現的時候已經是晚期,甚至是遠端轉移,此時治療的效果跟早期相差甚遠,長期的存活率也有很大差別。

攝護腺癌治療選擇多 早期存活率高 

陳億聲主任解釋,目前對於攝護腺癌有不少的治療選擇,對早期第一、二期攝護腺癌,若病灶侷限於攝護腺內,病患可以接受開刀或是局部放射線治療,不管選擇哪種治療方式,十年疾病特異存活率可高達90%,預後極好;第三期則有較高機率合併淋巴轉移,若接受手術或是放射線治療仍有機會治癒,而第四期且合併有遠端轉移,此時只能仰賴荷爾蒙治療壓制癌細胞活性,但通常在兩年之後傳統荷爾蒙治療就會失效,一旦失效,疾病就會快速進展,病患很難存活超過兩年,雖然近年已有新一代賀爾蒙藥物可以延長存活時間,但整體來說預後仍不佳。

PSA助早期發現 年過50男性都應做

目前對於攝護腺癌並無確定可以預防的方法或是藥品,陳億聲主任建議,男性朋友要有健康的飲食與運動習慣,另外,年過50歲的男性朋友應每年接受肛門指診以及攝護腺特異性抗原(PSA)檢查,而有攝護腺癌家族史的朋友更可以提前於45歲接受檢查,以利早期發現早期治療。

 









 經濟學人:足球強國「4種踢法」不殺創意 不沒天才


「經濟學人」雜誌建立了一套統計模式,試圖找出足球強國的成因。目標不是預測本屆世足賽冠軍,而是找出決定一國足球潛力的運動及經濟因素,以理解為何部分國家能超出預期或快速提升表現。

這套模型最磨人的發現就是,足球成功的決定因素,大多超出了足球決策者的掌控範圍;非洲國家的足球決策者無法減低國家的貧窮程度,亞洲的足球決策者難以提升民眾對足球的興趣。

模型考量了經濟、足球熱門程度、主場優勢、對手強度等因素,能夠解釋約40%的國家隊平均得分差異,但也有許多離群者。最大的離群者之一是烏拉圭,平均每場可以比預期多得近一分,緊跟在後的則是巴西、阿根廷、萄萄牙和西班牙。

不過,模型中的離群者和快速提升者,還是可以為渴望贏下世足賽的官員提供四個教訓。

第一,鼓勵小孩發揮創意

第二,避免錯失有天分的球員

第三,有效利用足球的巨大國際網絡

第四,為世足賽做出適當的準備

足球雜誌「Blizzard」的威爾森(Jonathan Wilson)表示,問題在於,不斷地操練會磨耗掉天才的稜角。重點不只是讓許多小孩踢球,還要讓他們發揮創意。在許多國家,球員的創意源於自學,許多足球天才都是在街頭學習足球。

在富有國家,孩子們在街頭踢球的機會正在消失。英國足協的球員發展主導者克羅克(Matt Crocker)表示,家長現在比較不願意讓小孩出門踢球玩樂,許多社會住宅區也禁止踢球。中國的城市化建設導致足球場減少,也在侵蝕青少年踢球的機會。

德國足協在2001年初注意到,魁梧德國球員面對靈活的隊伍時十分吃力,便投入約10億歐元發展青少年計畫,自2006年開始,德國國家隊的表現幾乎完全符合模型的高預期。德國足協還注意到球探錯失了許多青少年,所以額外建立了360座區域性中心,為球探錯失的球員提供機會。

小國比較能建立中央式機制。冰島雖然只有33萬人口,仍舊取得了世足賽門票,也訓練了600位教練投入草根球會,該國有154座附有地下加熱設備的小型球場,讓每個小孩都有機會踢球。

然而,此次世足賽東道主俄羅斯在2010年獲得本屆世足賽主辦權之時,時任主教練希丁克(Guus Hiddink)建議打造全國球探計畫,但沒有獲得採納。自那時至今,俄羅斯國家隊的表現亦呈現下滑,在2016年歐洲國家杯中一場未贏,今年也是世足賽中球員年齡最大的球隊之一。









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