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商品訊息簡述:
治標也治本：感染症與急性意識混亂
作者/台北醫學大學附設醫院精神科主任 鐘國軒
一次，家屬打來診間詢問，說莊老太太病情有變化，希望能先自行調整用藥，問我需要調整哪一種。確認了原來是突發性的日夜顛倒、胡言亂語，因此我建議應該要請病人回診，因為這種情形常常是因為某些生理疾病的惡化所致，只要找得出引起的原因，就能據以處理。
日子就這樣過了幾週，家屬發現狀況急轉直下，病情惡化到家人難以照顧，終於在全家都身心俱疲下帶她回診。
「看起來神智不太清楚，這種狀況，一定要找出背後的原因，不然精神科的藥物只是治標不治本，不查出根本的生理性原因，反而會害了她。」我嘗試說明我要做的事情。
當然，這種狀況，要考慮各種狀況來進行檢查，不然也是亂槍打鳥。經過病史的詢問，長期照顧她的看護表示最近尿尿似乎有點濁，我心想，十之八九是泌尿道感染。泌尿道感染，常常因為會陰部清潔不佳，以及缺乏足夠的飲水量所致；而這種感染在老人家常常症狀不明顯，也不會見得會發燒，抽血也不見得異常，臨床上容易忽略。泌尿道的感染，藉著血中的毒素、細菌、全身的免疫反應失調，會讓大腦暫時「秀逗」，臨床上看起來就會出現日夜顛倒、胡言亂語的現象。
「沒錯，我們抓到兇手了，」我在尿液檢查報告證明此點後向家屬說明，「我會開抗生素給他吃，只要方向對了，狀況就可以慢慢改善！若仍不夠好，應該要再回來確認抗生素的效果！」治療了幾天，一家人還是把她帶來急診，接受點滴注入抗生素。終於，莊老太太的神智慢慢地清楚多了，也不再出現混亂行為。
感染症與意識狀態的變化關係密切，對於可能潛藏著許多風險因素的老人家要特別注意。而只要評估正確，就不會發生治標不治本的情形，整體的治療也就能夠發揮效果。
網驚上千「黏稠保險套」散落省道！業者大笑曝真相
▲（圖／翻攝自花壇人俱樂部臉書）
有網友昨天（23日）在臉書PO文表示，在彰化市往花壇鄉方向的省道台一線的道路上，發現大量散落的保險套，而且都尚未經過包裝，數量初估多達上千個，甚至帶有黏稠液體，引起熱議。有人質疑是業者在載運的過程中不慎掉落，不過現在有塑膠加工廠的業者出面，笑說這根本就是烏龍一場！
根據《蘋果日報》報導，開塑膠加工廠洪姓業者看到「保險套」的照片之後，他忍不住大笑，指出PO文的網友完全就是搞烏龍，因為他認為照片中的掉落物並不是保險套，而是塑膠加工前，機器熱機時所產生的廢料，而且這些廢料是可以回收使用的，推測可能是運送途中不小心掉落的。
網友23日在臉書社團「花壇人俱樂部」PO出省道台一線中山路地面散落一地的保險套照片，表示自己當天騎機車經過中山路、花秀路時，赫然發現路面上散落大量五顏六色、未經包裝的保險套，剛開始還以為看到各式各樣的石塊、或者是幼兒使用的奶嘴，讓原PO覺得超噁心。
▼（圖／翻攝自花壇人俱樂部臉書）
而卡麥隆拍下影片時，忍不住飆出髒話，並驚呼「能親眼看到如此巨大的蟒蛇真的不容易，真的非常罕見、非常珍貴」，而他的孩子也將蟒蛇的身影拍下來向朋友炫耀。
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