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吉安鄉選情告急？洪秀柱輔選游淑貞強拉婦女票

國民黨前主席洪秀柱今明兩天前來花蓮為提名候選人助選，第一站來到吉安鄉輔選候選人游淑貞，受到近百名婦女支持者熱烈歡迎，洪讚游從基層做起來，為民服務的心一直在，選她就對了。

吉安鄉長選戰形成3強鼎立，國民黨游淑貞和民進黨鄭乾龍都是現任議員，基層實力雄厚，無黨籍邱展謙色彩偏藍，值得注意的是邱4年前曾參選鄉長高票落敗，捲土重來展現志在必得氣勢。

面對吉安鄉激烈的3強選情，洪秀柱對婦女團體信心喊話，「選行政首長比什麼都重要，選對人，大家安居樂業，家庭幸福安康」；同時也嘲諷總統蔡英文「老小姐」，直說，行政首長做到現在腦袋怪怪的，思想觀念阿里不答，不想創造社會幸福的榮景，一昧的分裂，創造社會對立與仇恨。

洪秀柱提到前縣長傅崐萁入監一事便滿口怨氣，她說，別的縣市都可以由副縣長代理，就只有花蓮最特別，找一個法務部，立場應該很中立的身份代理縣長之職，但結果並不是如此，一付就是要抓賊的樣子。

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慢性栓塞性肺高壓灌流掃描敏感性高

慢性血栓栓塞性肺高壓是少數有機會能被治癒的肺高壓，雖然發生率僅約百萬分之3-30，但病人若未接受適當治療，5年存活率僅約3成。成大醫院核子醫學部吳佩珊醫師指出，核子醫學的肺部灌流掃描，在慢性血栓栓塞性肺高壓上的敏感性相當高，因此被2015年歐洲指引列為影像檢查的首選。

吳佩珊指出，正常人平均肺動脈壓力介於11-17毫米汞柱，當處於休息狀態時，如以右心導管測得平均肺動脈壓力≧25毫米汞柱，就定義為肺高壓。肺高壓因病情複雜，症狀與其他心肺疾病相似性高，常常被延遲診斷。

吳醫師說明，肺高壓分為5大臨床分類，慢性血栓栓塞性肺高壓屬於第4類，早期臨床表現多為一些非特異性的症狀如運動不耐、疲倦和呼吸困難等，故難以診斷；因此平均每位慢性血栓栓塞性肺高壓的病人需要耗費14個月才能得到正確診斷，若不接受治療，隨疾病進展有較高死於右心衰竭的風險。

一般認為在肺高壓中，原因不明性肺動脈高壓或肺靜脈閉塞病，不會有肺部灌流掃描灌流不一致的情形；如懷疑是第4類肺高壓，就需安排肺部灌流掃描，若掃描結果正常則可以排除慢性血栓栓塞性肺高壓的可能性。

而傳統二維肺部灌流掃描時，正常灌流和異常灌流的影像可能因為重疊而有低估栓塞程度的缺點。吳佩珊醫師說，加上單光子電腦斷層掃描或結合低劑量的電腦斷層，可以增進敏感性和特異性，據以早期診斷慢性血栓栓塞性肺高壓並接受治療，可預防不可逆的血管病變。

吳佩珊表示，慢性血栓栓塞性肺高壓是一種罕見且嚴重的疾病，約有2-4%急性肺栓塞病人會發生此併發症，因肺血管被組織化的血栓阻塞，肺動脈和相關血管重塑造成肺動脈壓力上升；手術是主要治療方式，包括肺動脈內膜切除術、肺動脈氣球血管成形術及藥物治療；不適合手術者則以藥物治療。

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李湘婷的開箱日記