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 美沙產能效益有限 油價頹勢可能不會維持太久


美國油價週五跌至每桶 62.63 美元的低位，較一個月前的高點下跌了 18.6%。其中一些因素可能正在消退。美國和沙烏地的產量對於制裁伊朗後的供給量，可以說是杯水車薪，油價還會漲上來。導致股市低迷的全球經濟成長擔憂外溢至大宗商品市場。如果經濟陷入困境，那麼原油需求的下滑也很合理。華府也已向一些國家網開一面。部分伊朗石油進口國如日本、韓國、印度可獲臨時豁免，允許它們自週一 (5 日) 制裁開始後繼續從伊朗購買石油。它代表了一種比大多數人更擔心的一種軟處理方式。另外，德州和沙烏地阿拉伯已加大生產力度，以緩解石油短缺的擔憂。許多人並不認為美國和沙烏地阿拉伯可以彌補減少的伊朗產油量。沙烏地阿拉伯最近的產量增加使得該國在應對未來的需求問題已沒有太大空間。美國的頁岩熱潮也正在經歷成長的痛苦。二疊紀盆地雖能抽取大量的石油，但卻苦於沒有足夠的油管輸出，造成產出的瓶頸。這個問題可能要到 2019 年中期才能解決。







 從安樂死看善終 安寧療護是嗎啡的「折騰死」？


(健康醫療網／記者林怡亭報導)

罹患胰臟癌的知名主播傅達仁，不堪癌症末期的痛苦，上個月底重返瑞士，決定於6月7日在眾人目光下執行醫助自殺。這次在他終結痛苦的訴求下，再度挑起社會對「安樂死合法化」的敏感神經，也掀起大眾對死亡權的激辯。

有效減緩末期疼痛 提升生活品質

對此，台灣安寧照顧基金會特別鄭重發表聲明指出，有效減緩末期病人的疼痛，並提升其生活品質，是發展安寧療護的核心價值；真正的安寧照顧是「當末期病人無法從治癒性的治療獲益時，給予病人疼痛控制及其他症狀的緩解，及心理、社會及靈性層面之照顧，協助病人及家屬獲得最佳的生活品質」。

由於近半年來媒體熱中報導傅達仁相關新聞，加上不久前其在粉絲專頁寫下他服用嗎啡止痛的心聲：「安寧治療就是這樣折騰死！」這句話不止引起許多人對安寧照顧的誤解，也造成各地從事生命末期照顧的安寧從業人員的委曲和不滿。

專業陪伴安寧病人 正視其內在需求

安寧照顧基金會董事長，同時是醫師也是病人的楊育正表示，這起事件我們再一次看到本基金會和安寧照顧者的責任；我們應穿透疾病所造成的痛苦和死亡，正視病人內在的需要，並以專業陪伴，而不是以安樂死解決問題。

安寧照顧基金會賴允亮董事重申，安寧療護是幫人解決痛苦；但是安樂死，是因為痛苦而解決人。安寧療護積極地、拚全力地維持尊嚴與照顧到最後一刻，強調在整個過程中能夠與家人道謝、道歉、道愛、道別，而且心靈有所平安，這也才符合華人文化「善終善生」的精神。

安寧照護非嗎啡注射 安寧照護是全人醫療

賴允亮強調，安寧照顧絕對不是只有嗎啡，世界衛生組織及許多醫學會皆指出，90%的患者經由簡單的藥物，就能有效的控制癌痛，而醫師用藥往往是從「最無侵入性」及「最簡單給藥時間」逐漸調整方式及劑量，讓生命末期保有一定生活品質。

2016年世界安寧日的主題，即是「活在疼痛與死於痛苦中：不應任令其發生」。安寧療護是一種「全人」醫療，在病人生命末期以專業的醫療照護，解決病人身體、心理、社會、靈性不適，維持生活品質直到最後一刻，盡力協助病人善終、家屬善生；目前世界各國莫不以「提供安寧療護服務」視為基本人權，這也是普世價值。










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